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本次會議由中國醫藥教育協會批準，由兒科專業委員會聯合中華醫學會兒科分會呼吸學組、國家呼吸系統疾病臨床醫學中心主辦。以“2020中國兒科呼吸大查房—兒童呼吸道病毒感染的挑戰”為主題，旨在通過定期的病例討論、專家講座、問題答疑等形式，在全國范圍內推廣兒童呼吸系統疾病的診療規范，討論臨床上的疑難和熱點問題，介紹相關學科的新進展。

本次大查房項目共計六場，由海爾施基因科技參與協辦，9月17號成功舉行了第六場會議，首都醫科大學附屬北京兒童醫院申昆玲教授作為本次會議的大會主席，邀請深圳市兒童醫院鄧繼巋教授進行專題講座，邀請天津市兒童醫院鄒映雪教授、河南省兒童醫院靳秀紅教授和中國科學技術大學第一附屬醫院潘家華教授分別就3個病毒相關病例進行點評。病例分別來自長春市兒童醫院王佳媛醫生、中國科學技術大學第一附屬醫院沈暐醫生和深圳市兒童醫院張銳沐醫生。

深圳市兒童醫院鄧繼巋教授就“兒童病毒性肺炎的診療策略”進行專題講座。鄧教授指出病毒是兒童肺炎特別是CAP肺炎的主要原因，更是5歲以下兒童的首位死亡病因。病毒檢測方法學選擇多，多重聯合動態檢測有助于病毒性肺炎的精準診療。有效的抗病毒藥物少，對于重癥患兒需要結合多種手段進行綜合處理。

【病例分享】

第二個病例匯報來自中國科學技術大學第一附屬醫院沈暐醫生“腺病毒肺炎合并BO”的病例。患兒起病即出現持續高熱，開始為陣發性咳嗽，第二周出現喘憋、氣促、呼吸困難，門診單用抗生素治療效果不佳，患兒精神萎靡，一般情況差，起病10天后體檢肺部可聞及濕啰音及喘鳴音，多次查血常規提示白細胞總數正常，結合胸片檢查，咽拭子13項病原學核酸檢測提示腺病毒核酸陽性，診斷為腺病毒肺炎。患兒肺炎后出現持續喘息時間長，β受體激動劑治療效果差，肺CT提示支氣管壁增厚、馬賽克征象、肺功能示阻塞性通氣功能障礙，診斷為閉塞性細支氣管炎。

河南省兒童醫院靳秀紅教授就此病例進行了點評。專家點評金句：患兒癥狀典型，腺病毒是最常見的感染因素，占感染后BO的56%，病毒載量、有創機械通氣是預測腺病毒肺炎后BO的獨立危險因素，發熱時間長、低氧血癥是腺病毒肺炎發展為BO的獨立危險因素。

第三個病例匯報來自深圳市兒童醫院張銳沐醫生“咳嗽12天，喘息10天，發熱2天”病例。患兒確診百日咳感染，當患兒開始喘息時更是在呼吸道病毒病原學檢測中測出了腺病毒、鼻病毒陽性。張醫生提出了“患兒氣促喘息是否由鼻病毒或腺病毒感染引起？”的疑問。

中國科學技術大學第一附屬醫院潘家華教授就此病例給予了點評。專家點評金句：百日咳患兒治療不佳耐藥是一部分原因，但引起的氣促喘息與后續查出的鼻病毒和腺病毒感染必然存在聯系，值得關注。